Актуальность. Движение у детей является одной из основных физиологических составляющих нормального формирования и развития организма. Снижение двигательной активности у детей приводит к нарушению костно- мышечного аппарата и связанным с этим изменениям в сердечно-сосудистой и дыхательных системах, нарушаются обменные процессы, уменьшается мышечная масса тела, снижается работоспособность, наблюдается нарушение психики, что негативно влияет на их жизнедеятельность. Коррекция таких нарушений может осуществляться различными средствами, но наиболее доступным и эффективным является применение специальных физических упражнений.
Наиболее общепринятые и распространенные методы воздействия при реабилитации детей с нарушением опорно-двигательного аппарата - это иглорефлексотерапия, массаж, мануальная терапия, микроволновая резонансная терапия и д.р. Однако, все эти методы лечения создают только фон для более или менее успешного проведения реабилитации с помощью физического воздействия. Отсутствие или недостаточная физическая реабилитация, как правило, приводят к усугублению порочных установок, возникновению контрактур и деформаций, и, как следствие, к ограничению объема движений в конечностях, изменению опорной функции нижних конечностей, ограничению статокинетических возможностей позвоночника.
Длительная акинезия и постельный режим затрудняют бытовое самообслуживание и социальную адаптацию больного (Т.Г. Шамарина, Г.И. Белова, 1996, И.С.Перхурова, В.М. Лузинович, Е.Г. Сологубов , 1996).
Вместе с тем, большинство современных методов физической реабилитации достаточны ограничены по спектру воздействия, не используют вертикальное положение тела ребенка, которое является
естественной и оптимальной базовой позицией для развития двигательных навыков и функциональной системы, в частности сердечнососудистой у детей с тяжелыми формами нарушения опорно-двигательного аппарата, что, безусловно, затрудняет процесс реабилитации и значительно снижает его эффективность. (К. Bobath, 1960, Н. Kabat, 1960, К. А. Семенова, 1968, С. А. Бортфельд, 1971, А.Е. Штеренгерц, 1972, W.V. Phelps, 1975).
В последнее время была разработана и внедрена в практику методика с применением "Тренажера Гросса", позволяющая детям заниматься любыми физическими упражнениями в вертикальном положении тела с оптимальной разгрузкой опорно-двигательного аппарата, что обеспечивает максимальную возможность формирования двигательных навыков и тренировать пространственную ориентацию. Однако, даже эта наиболее современная и адекватная методика не учитывает индивидуальных возможностей функциональных систем обеспечения двигательной реабилитации ребенка, что существенно лимитирует эффективность ее применения.
Современные методы оценки функциональных возможностей не адаптированы к решению этой задачи у детей с нарушением ОДА. До сих пор не существует метода, который позволял бы дать характеристику функционального состояния в условиях естественного для развития ребенка вертикального положения и мышечной деятельности и оптимальных физических нагрузок для развития двигательных навыков у
детей с тяжелыми формами нарушений опорно-двигательного аппарата.
Рабочая гипотеза. При постановке исследования предполагалось, что определение и учет особенностей морфо-функциональной адаптации детей с нарушением опорно-двигательного аппарата к физическим упражнениям разной структуры, интенсивности и объема, выполняемых в
вертикальном положении тела, позволит оптимизировать методику
режимов физических нагрузок и создаст основу для формирования двигательных навыков в рамках адекватной адаптации функционального обеспечения, повысит эффективность двигательной деятельности, позволит избежать ошибок и перегрузок при выполнении различных упражнений в реабилитационных занятиях.
Объект исследования: совершенствование методов физической реабилитации у детей с различными нарушениями опорно-двигательного аппарата.
Цель настоящей работы - исследование комплексной реабилитации детей с детским церебральным параличом.
Задачи работы:
- провести анализ особенностей опорно - двигательного аппарата и его нарушений, в частности ДЦП;
- исследование методик реабилитации детей с ДЦП,
- анализ практики применения методик реабилитации детей с ДЦП.
|